乳腺鉬靶、乳腺彩超,哪一個更準(zhǔn)確?
在臨床工作中常常遇到患者詢問:乳腺鉬靶檢查和乳腺彩超檢查哪一個更準(zhǔn)確?也有一些臨床醫(yī)生把一切希望均寄托在鉬靶上,認(rèn)為只要是癌,鉬靶就可以做出診斷。近日,山西現(xiàn)代婦產(chǎn)醫(yī)院乳腺醫(yī)生 指出,其實不然,正規(guī)乳腺鉬靶檢查+乳腺彩超,兩者不可有偏頗。因為兩者觀察的是乳腺組織的不同方面,就如同“橫看成嶺側(cè)成峰,遠(yuǎn)近高低各不同”的道理一樣。
現(xiàn)代婦產(chǎn)醫(yī)院乳腺醫(yī)生 指出,鉬靶特別適合對軟組織的透照成像,隨著技術(shù)的進(jìn)步,出現(xiàn)了全數(shù)字鉬靶機,射線量進(jìn)一步減低,醫(yī)務(wù)人員也無須特別的防護(hù)措施。那么既然是射線,對鈣化就就特別敏感,而大多數(shù)早期乳腺癌(約占70%)表現(xiàn)為沙礫樣鈣化,這就是人們普遍認(rèn)為鉬靶更準(zhǔn)確的緣故。但更早期的乳腺癌(大小約0.5cm左右)和沒有表現(xiàn)為鈣化的早期乳腺癌就需要結(jié)合乳腺彩超的檢查。另外鉬靶X線攝像診斷乳腺疾病的準(zhǔn)確性會受乳腺致密程度影響。年輕女性因為腺體致密、纖維組織豐富,常表現(xiàn)為整個乳房呈致密性陰影,缺乏層次對比。因此35歲以下女性進(jìn)行鉬靶X線的價值遠(yuǎn)不如35歲以上女性意義大。
現(xiàn)代婦產(chǎn)醫(yī)院乳腺醫(yī)生 指出,乳腺彩超,也就是乳腺彩色多普勒超聲,它能更清晰地顯示乳腺腫瘤的內(nèi)部結(jié)構(gòu),觀察腫瘤與周圍組織的關(guān)系,能觀察到病灶大小、形態(tài)及邊緣情況,同時能夠較好地觀察腫瘤內(nèi)外血管的多少和分布情況??蓽y到0。3~0。5厘米的腫物。超聲診斷以其簡便、無創(chuàng)等優(yōu)點。
鑒于以上特點,聯(lián)合國衛(wèi)生組織將乳腺彩超和乳腺鉬靶一起做為乳腺檢查的好搭檔,推廣在大范圍內(nèi)進(jìn)行乳腺普查。
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